„Tohle v mozku nechcete.“ Tasemnice liščí kontaminovala české borůvky, počet případů prudce vzrostl

Napadá játra, plíce i mozek

Tasemnice liščí, odborně nazývaná Echinococcus multilocularis, je původcem závažného parazitárního onemocnění zvaného alveolární echinokokóza. Člověk v životním cyklu tohoto parazita funguje jako náhodný mezihostitel, přičemž neléčené následky nákazy mohou být fatální. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v jeho průběhu, který připomíná nádorové bujení. Jakmile člověk pozře infekční vajíčka, vylíhnou se ve střevě larvy, jež putují krevním řečištěm. Primárním cílem tohoto parazita jsou téměř vždy játra. Zde se vytvoří takzvaný alveokok, což je cystická struktura, která difúzně prorůstá tkání a postupně ji ničí. Pokud se onemocnění nezachytí včas, parazit se může rozšířit do dalších životně důležitých orgánů, jako jsou plíce, slezina a mozek.

Léčba pomocí chirurgického zákroku

Při postižení dalších orgánů vyžaduje onemocnění náročnou léčbu. Řešení se opírá o podávání antiparazitárních preparátů a chirurgické zákroky. V případě zasažených jater se provádí resekce zničené části tkáně, u těžkých případů je jedinou možností transplantace. Jestliže parazit doputuje do mozku, situace bezprostředně ohrožuje život pacienta. Rostoucí cysty zde utlačují mozkovou tkáň. Chirurgické řešení v této oblasti je vysoce rizikové, protože operatéři musí parazitární útvary odstranit bez poškození okolních zdravých mozkových center. Z posledních let známe dramatické případy, kdy se u lidí nečekaně projevily těžké epileptické záchvaty nebo akutní jaterní selhání. Teprve hlubší histologické a zobrazovací vyšetření odhalilo jako příčinu právě skrytého měchožila. Výskyt takových případů rozhodně nelze brát na lehkou váhu.

Státní zdravotní ústav ukázal varovná data

Pro pochopení situace v Česku jsou klíčová data Státního zdravotního ústavu (SZÚ). SZÚ je ústřední národní institucí, která dohlíží na veřejné zdraví a s vysokou pečlivostí vyhodnocuje epidemiologická data o infekcích. Jde o seriózní a spolehlivý zdroj opřený o hlášení z laboratoří a od lékařů napříč celou republikou. Podle jejich grafu sledujeme za posledních pět let prudký vzestup onemocnění. Zatímco v roce 2020 byly evidovány 2 případy a v roce 2021 pouze 1 případ, následně čísla strmě rostla. V roce 2022 lékaři diagnostikovali 4 nemocné, v roce 2023 už 9 a v roce 2024 dokonce 17 případů alveolární echinokokózy. Množství případů v České republice se tak v průběhu posledních tří let každý rok takřka přesně zdvojnásobilo, což představuje silně varovný trend. Na data z 2025 se nyní čeká.

Očekává se zhoršení situace

Zdrojem nákazy jsou primárně infikované psovité šelmy, zejména lišky, ve kterých dospělá tasemnice žije. Vajíčka parazita odcházejí do volné přírody trusem zvířat a kontaminují lesní porost a nízko rostoucí plody. K přenosu na člověka dochází nejčastěji přímou konzumací neomytých lesních plodů, typicky borůvek nebo lesních jahod, které si lidé natrhají a ihned snědí. Nárůst onemocnění logicky souvisí s narůstajícím počtem lišek v přírodě i blízko lidských obydlí. Stavy lišek se v naší krajině dříve redukovaly pomocí norování. Současná vláda si však dala do svého politického programu zákaz norování lišek. S ohledem na tento fakt lze očekávat, že liščí populace bude ještě více narůstat a parazitární nákaza se našimi lesy rozšíří ještě intenzivněji. Je nutné se na to připravit. Zejména dětem musíme důrazně vysvětlit, aby v lese nejedly borůvky přímo z keříků. Veškeré volně sebrané plody je nutné před požitím pečlivě omýt, nebo ještě lépe tepelně zpracovat, protože vajíčka tasemnice se spolehlivě zničí pouze varem. Zmrazení ovoce parazita neusmrtí.

Není to žádná sranda

Alveolární echinokokóza je mimořádně zákeřná pro svůj pomalý a plíživý vývoj. Inkubační doba kolísá od 5 do 15 let, během nichž jedinec nepociťuje žádné těžkosti, ale parazit mezitím tiše destruuje orgány. Až po letech se dostaví neurčitá bolest břicha, nechutenství a znatelný váhový úbytek. V pokročilém stadiu se rozvíjí příznaky selhávání jater a cirhózy. Jak již bylo zmíněno, řešení nemoci je v této fázi velmi nepříjemné a invazivní. Pokud se člověk pohybuje v rizikovém prostředí, jako je zemědělství, myslivost nebo pravidelně sbírá lesní plody, měl by při dlouhodobé bolesti břicha zpozornět. V takové situaci je zásadní neváhat, navštívit lékaře a výslovně požádat o ultrazvuk břicha či specifické parazitologické testy. Rychlá reakce může zabránit těžkému nevratnému poškození organismu.

P.S. Řešíte zahradu nebo vybavení kolem domu? Navštivte online stavební veletrh Veleton, který se uskuteční 17. – 31. ledna 2027. Vstupenku lze získat již nyní na tomto odkazu (počet vstupenek je limitován). Těšit se můžete také na množství inspirace, živých přednášek, konzultací s odborníky i slevové vouchery.